Avviso n. 19   

Autocertificazione                  

 

Alle famiglie

Agli studenti

Al Sito Web

 

 

Oggetto: autocertificazione per allievi che non indossano la mascherina o altro DPI.

Si avvisano le famiglie, i cui figli non possono indossare la mascherina per motivi di salute, di produrre apposita autocertificazione di assunzione di responsabilità, allegata a questo avviso.

All’autocertificazione dovrà essere allegata, se non già prodotta in precedenza, apposita certificazione del pediatra o del medico di base dell’impossibilità dell’allievo/a di indossare la mascherina o altro DPI.

Sorrento, 19/10/2020

 

IL DIRIGENTE SCOLASTICO

DANIELA DENARO

Firma autografa omessa ai sensi

dell’art. 3 del D. Lgs. n. 39/1993


 

c.a. Dirigente Scolastico

IS Grandi Sorrento

 

Oggetto: autocertificazione di assunzione di responsabilità

 

Il/la sottoscritto/a __________________________________ nato/a  a______________________

Residente a ____________________________________ genitore/tutore dell’allievo/a _____________________________________ della classe ____________________

DICHIARA

Di assumersi completa responsabilità per qualsiasi conseguenza possa derivare alla salute del proprio figlio/a dal mancato utilizzo della mascherina protettiva durante le attività in presenza nell’ambiente scolastico.

Luogo e data,

FIRMA

______________________________________